65歲的彭娭毑七年前泛起無清晰誘因的頭暈,整日頭昏腦漲,特意左手提重物時,癥狀就會減輕。
近兩個月來,彭娭毑無心偶爾還會泛開始痛,別說做農活了,便是無心分坐著勞動都覺患上到舒服,破曉也睡欠好。
為此,她跟家人在當地醫(yī)院看過良多次,可是都不見好轉。
經由一番尋醫(yī)問診,彭娭毑*終脫離了湖南省第二國夷易近醫(yī)院腦血管病神經內三區(qū)門診,科主任黃曉松博士問診時患上悉彭娭毑是高血壓患者,便讓彭娭毑伸出左手丈量血壓。
服從進去的時候彭娭毑自己都不置信了——105/50妹妹Hg!我始終不過這么低的血壓!
可是,履歷豐碩的黃曉松主任趕快警覺起來,再次給她丈量右側血壓,服從是148/75妹妹Hg。
彭娭毑左側血壓值比右側竟低了40妹妹Hg以上,左側脈搏也較弱。
這時,黃曉松主任曾經思考到彭娭毑可能存在鎖骨下動脈狹隘的成果,果不其然,頸部血管黑白B*進一步證明了黃曉松主任的判斷。
【植入支架先后比力】
黃曉松主任批注道,彭娭毑七年來重復頭暈發(fā)生,是因為她在左側鎖骨下動脈處碰上了一個偷血大盜,患上了一種名叫鎖骨下動脈盜血綜合征的疾病。
那末,血是若何被偷走的呢?
黃曉松主任批注道,彭娭毑經由DSA 造影魔難呈現(xiàn)左側鎖骨下動脈起始段斑塊組成著重度狹隘,血流不順暢,導致血液壓力缺少,不光無奈向頭部供血,還因為產生了虹吸效應,使腦部血液逆行流向了左臂。
粗淺地講,便是手臂偷了腦殼的血。
這種狀態(tài)下,假如不盡快破除了血管狹隘,彭娭毑因為臨時的腦供血缺少,除了頭暈頭痛,甚至有可能泛起肢體輕癱、視力攔阻等癥狀。
黃曉松主任及劉柳青傳授為其妨礙了左側鎖骨下動脈球囊擴充成形術+支架置入術,支架撐開的瞬間,左側椎動脈供血復原,左側橈動眽眽搏復原,偷血大盜垂去世掙扎。
彭娭毑術后**天下床,快走、抬胳膊都不頭暈了,她不敢置信折磨她多年的病這么快就好了,當天破曉她睡了一個罕有的好覺。
黃曉松主任介紹,因鎖骨下動脈以及顱內血管連通,假如接管傳統(tǒng)的外科手術,手術危害很大,術后并發(fā)癥多,而退出手術血管內支架植入術屬于微創(chuàng)手術,手術創(chuàng)傷小,牢靠無痛苦,并發(fā)癥極低,才有這樣空谷傳聲的手術成果。
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【術后醫(yī)務職員合影】
鎖骨下動脈盜血綜合征發(fā)病年紀多在50歲以上,有動脈粥樣軟化的暮年人是高危人群,高血壓、高血糖、高血脂、吸煙等都是其高危因素。
黃曉松主任說,彭娭毑患高血壓多年,不斷不規(guī)范服藥,血壓操作欠安可能是這次發(fā)病的原因。
以是彭娭毑入院時,黃曉松主任急躁見告彭娭毑在家要定時服藥,監(jiān)測血壓,艱深留意飲食油膩、適量行動,連結晃動的臉色。
黃曉松主任揭示市夷易近,鎖骨下動脈盜血綜合征發(fā)病隱藏,早期簡略輕忽,假如雙上肢縮短壓相差20妹妹Hg以上,泛起不明原因的頭暈、上肢有力、視力攔阻等癥狀,要實時到醫(yī)院就醫(yī)。
(編纂Rainbow。 )
湖南醫(yī)聊特約作者:湖南省第二國夷易近醫(yī)院 腦血管病神經內三區(qū) 羅丹
(作者:147小編)